Page alertes
La page Alertes centralise les alertes cliniques générées automatiquement lorsque des valeurs biologiques :
- dépassent les seuils configurés pour un patient ou un service ;
- sont présentes ou absentes, selon la configuration pour un patient ou un service.
Les alertes sont générées uniquement après la validation des seuils d'alerte.
Paramétrer les alertes du service
Les alertes configurées au niveau du service s'appliquent par défaut à tous les patients qui y sont rattachés. Elles servent de référence commune à toute l'équipe.
Si des seuils spécifiques sont définis pour un patient en particulier, ils prennent le dessus sur les réglages du service.
Accéder aux paramètres du service
Depuis la page Alertes, cliquez sur l'icône 
en haut à droite.
- Si vous appartenez à un seul service : les paramètres s'ouvrent directement
- Si vous appartenez à plusieurs services : sélectionnez le service à configurer dans le menu
Valider les seuils d'alerte
Pour chaque règle affichée avec le statut À vérifier, vous avez 3 options :
- La valider
- Vérifiez les valeurs min, max et l'unité.
- Cliquez sur
pour activer l'alerte.
- La règle passe au vert et affiche la date de validation et l'auteur.
- L'ajuster avant de la valider
- Modifiez les seuils min, max ou l'unité selon vos besoins.
- Cliquez sur pour activer l'alerte.
- Une fois validée, le bouton devient pour les mises à jour suivantesEnregistrer les modifications
- La désactiver si le marqueur n'est pas pertinent
- Cliquez sur
pour désactiver l'alerte.
Valider les seuils préconfigurés
Lors de la création de votre service, Okeiro pré-remplit automatiquement des seuils biologiques par défaut. Ces règles sont signalées À vérifier : elles doivent être relues et validées par un membre de l'équipe avant d'être considérées comme actives.
S'il reste des règles non validées, un bandeau d'information s'affiche en haut de la page. Le bandeau indique le nombre de marqueurs à contrôler.
Ajouter un marqueur et définir ses seuils
L'ajout d'un marqueur n'est possible que depuis l'onglet Tableau biologique.
- Depuis l'onglet Tableau biologique.
- Cherchez un marqueur grâce à la barre de recherche
- Sélectionnez le marquer que vous souhaitez ajouter.
- Renseignez :
- Le seuil minimum (valeur basse),
- Le seuil maximum (valeur haute),
- L'unité du marqueur.
Pour que l'ajout du seuil soit effectif, cliquez sur pour activer l'alerte.
Supprimer un marqueur
La suppression d'un marqueur n'est possible que depuis l'onglet Tableau biologique.
- Depuis l'onglet Tableau biologique.
- Cliquez sur .
- Une fenêtre de validation apparaît, cliquez sur SUPPRIMER.
Modifier un seuil existant
- Repérez le marqueur dans la liste.
- Modifiez les valeurs souhaitées.
Pour que la modification du seuil soit effective, cliquez sur pour enregistrer la modification.
Configurer une alerte sur un marqueur qualitatif
Certains marqueurs biologiques sont exprimés sous la forme d’une valeur qualitative, par exemple Présence, Absence, Positif ou Négatif, plutôt qu’avec une valeur numérique.
Ces marqueurs figurent dans la liste des marqueurs disponibles pour les alertes du service. Lorsqu’un marqueur qualitatif possède un équivalent quantitatif, il est affiché sous celui-ci. Par exemple, le marqueur VHB peut apparaître sous VHB charge virale.
Pour configurer une alerte qualitative :
- Ouvrez les Paramètres du service.
- Accédez à la configuration des alertes cliniques.
- Recherchez le marqueur qualitatif à configurer.
- Dans le champ Alerter si, sélectionnez une seule condition :
- Présence ;
- Absence.
- Enregistrez.
Comme les autres alertes préconfigurées, une alerte qualitative peut être :
- validée avec ✓ ;
- rejetée avec ✕ ;
- laissée dans l’état À vérifier.
Consulter l'historique des modifications
- Depuis la page Alertes, cliquez sur l'icône en haut à droite.
- Cliquez sur VOIR L'HISTORIQUE.
Vous retrouvez l'ensemble des ajouts, modifications et suppressions d'alerte du service.
Consulter et filtrer les alertes
- Cliquez sur Alertes dans le menu latéral gauche.
- Utilisez :
- les onglets pour afficher les alertes cliniques ou les alertes traitées.
- les filtres pour afficher les alertes en fonction de ce que vous cherchez.
Choisir le périmètre des alertes
Utilisez le sélecteur de périmètre pour choisir une seule des vues suivantes :
- Tous les patients : affiche les alertes de tous les patients accessibles ;
- Mes patients : affiche les alertes des patients dont vous êtes référent ;
- Mes assignations : affiche les alertes qui vous sont attribuées, quel que soit le référent du patient.
Le périmètre sélectionné s'applique aux onglets d'alertes, aux compteurs et aux résultats affichés. Il peut être combiné avec les filtres, la recherche, le tri et les options de regroupement.
Changer de périmètre modifie uniquement l'affichage. Cette action ne crée, ne modifie, n'assigne et ne clôture aucune alerte.
Traiter une alerte
Sélectionnez une ou plusieurs alertes dans la liste.
Choisissez l'action souhaitée :
- Assigner : attribuez l'alerte à un membre de l'équipe.
- Marquer comme en cours : indiquez que vous prenez en charge l'alerte.
- Marquer comme traitée : indiquez que l'alerte a été traitée. Ajoutez un commentaire si besoin.
- Marquer comme non pertinent : indiquez que l'alerte ne nécessite pas de traitement.
Confirmez l'action dans la fenêtre qui s'ouvre. Un message de succès confirme la mise à jour.
Assigner une alerte à un membre de l'équipe
Sélectionnez une ou plusieurs alertes.
Cliquez sur ASSIGNER.
Dans la fenêtre qui s'ouvre, cherchez un membre par son nom, sélectionnez-le dans la liste.
Cliquez sur ASSIGNER.
Vous pouvez également cliquer sur 
pour assigner une alerte.
La personne assignée à une alerte reçoit une notification dans Okeiro.
Marquer une alerte comme non pertinente
Sélectionnez une ou plusieurs alertes.
Cliquez sur 
.
Cliquez sur Marquer comme non pertinent.
Confirmez dans la fenêtre de confirmation. L'alerte change de statut et n'apparaît plus dans les alertes à traiter.
Une fois marquée comme non pertinente, l'alerte est visible dans la liste des alertes traitées.
L'action est réversible, il vous suffit de cliquer sur 
pour rétablir le status non-traitée.
FAQ
Que se passe-t-il si je modifie un seuil d'alerte ?
Quand vous modifiez un seuil (minimum, maximum, ou unité) au niveau du service ou du patient, l'application enregistre la nouvelle règle immédiatement.
Effet sur les résultats et les alertes
- Les prochains résultats validés seront comparés aux nouveaux seuils.
- Les alertes déjà créées ne sont pas recalculées. Elles reflètent le seuil en vigueur au moment où elles ont été déclenchées. Le seuil antérieur s'affiche en dessous de la valeur concernée par l'alerte.
Pourquoi ce comportement ? Cela évite de réécrire l'historique des alertes à chaque changement de paramètre, garantissant la traçabilité des décisions passées.
Que se passe-t-il lorsqu'une biologie est revalidée ?
Lorsqu'un résultat biologique est revalidé, Okeiro le compare à la dernière observation validée correspondante pour le même patient et le même marqueur.
Si la valeur, l'unité et l'intervalle de référence sont identiques :
- aucune nouvelle alerte n'est créée ;
- aucun nouvel événement de validation redondant n'est généré ;
- l'alerte existante conserve son historique et son état.
Si la valeur, l'unité ou l'intervalle de référence diffère, le résultat est considéré comme une nouvelle observation validée. Une alerte peut alors être créée si la valeur ne respecte pas la règle d'alerte applicable.
Une modification de la règle d'alerte peut également entraîner la création d'une nouvelle alerte, même si la valeur du marqueur reste inchangée. Les alertes existantes ne sont pas recalculées.
Que se passe-t-il se je modifie les valeurs extraites par Okeiro ?
Okeiro pré-remplie les champs à partir du PDF par reconnaissance automatique de texte (OCR). Si une valeur ou une unité ne correspond pas au document, corrigez-la dans le formulaire avant de valider.
À retenir Ce qui compte pour le dossier et pour les alertes, ce sont les valeurs que vous validez, pas la première lecture automatique.
Après validation, le système s'aligne sur votre saisie.
Que se passe-t-il si je supprime un compte-rendu ?
Quand vous supprimez le fichier de laboratoire joint, vous le retirez de l'application. Vous ne réinitialisez pas automatiquement l'historique clinique ou les alertes déjà créées.
Selon l'état du compte-rendu au moment de la suppression
- Compte-rendu non validé : les mesures extraites ne sont pas traitées comme des résultats définitifs pour le mécanisme d'alertes.
- Compte-rendu validé : si des alertes s'étaient déclenchées, elles restent dans l'historique. La suppression du document ne les annule pas.
Attention Supprimez le document pour éviter une pièce jointe incorrecte ou en double.
Agissez sur la gestion des alertes et du dossier patient séparément, pour corriger les données venant d'un compte-rendu déjà validé.